Letícia va formar part de la família reial el 2003, un esdeveniment que, malgrat ser conegut per alguns cercles propers, es va mantenir ocult amb gran habilitat. Felip, el llavors príncep d'Astúries, va quedar captivat per la periodista i presentadora d'informatius de TVE durant un sopar organitzat per Pedro Erquicia. Aquest esdeveniment havia estat planejat amb la intenció específica que ambdós es coneguessin. Tanmateix, l'elecció de Letícia com a futura esposa no va ser ben rebuda pels reis Joan Carles i Sofia. Una vegada més, Felip havia optat per una plebea, la qual cosa despertava cert descontentament en l'entorn monàrquic. El que més inquietava els reis no era la seva condició social, sinó els detalls del seu passat, considerat més problemàtic que el de les parelles prèvies del príncep.
El rei emèrit va adoptar una estratègia similar a la que havia utilitzat en el passat per distanciar Felip d'altres relacions sentimentals. En aquest cas, va optar per exercir pressió tant mediàtica com social, intentant generar controvèrsia al voltant de Letícia. Fins i tot va arribar a instar a certs mitjans de comunicació a divulgar aspectes delicats i controvertits de la vida passada de la periodista, amb l'objectiu de minar la seva credibilitat i posició.
Enmig d'aquest panorama ple de tensions, Letícia va trobar suport a Iñaki Urdangarin i la infanta Cristina. Van ser ells els qui van saber primer del romanç i van oferir la seva residència a Barcelona perquè la parella pogués trobar-se en privat. La periodista va desenvolupar una relació de confiança amb l'exduc de Palma, fins al punt de compartir amb ell detalls de la seva vida personal. No obstant això, més endavant descobriria que Urdangarin estava filtrant informació a la premsa a través de tercers.
A això es va sumar la publicació d'una biografia no autoritzada escrita per David Rocasolano, cosí de Letícia. En aquest llibre, van sortir a la llum aspectes íntims, com els suposats avortaments que la futura reina hauria tingut abans del seu matrimoni amb Felip. Encara que Letícia havia estat completament honesta amb Felip sobre el seu passat abans de casar-se, el que ell va valorar profundament, aquesta informació va provocar fortes tensions amb el rei Joan Carles, que desaprovava que la futura princesa hagués passat per experiències d'aquest tipus.
Felip VI i Joan Carles van amagar els dos avortaments que Letícia els va confessar
Abans de la seva relació amb Felip, Letícia va estar casada breument amb el seu amor de l'adolescència i, després d'aquest matrimoni, va tenir un romanç amb David Tejera. Segons les revelacions de Rocasolano, el 2002, pocs mesos abans de comprometre's amb el príncep, Letícia va interrompre un embaràs a la clínica Dator de Madrid. Per protegir la seva futura posició com a princesa i evitar que l'incident afectés la corona, hauria demanat al seu cosí que destruís qualsevol evidència. Aquest episodi també va ser esmentat pel periodista Jaime Peñafiel i forma part de les revelacions més impactants del llibre de Rocasolano.
En un altre apartat, l'autor relata una conversa en la qual Felip suposadament va exigir l'eliminació de tota prova comprometedora. Rocasolano es va encarregar de destruir els documents per evitar que la informació arribés a orelles de Joan Carles, que des de l'inici es va oposar fermament que el seu fill es casés amb una dona divorciada.
A més, Isidre Cunill, a la seva obra Letícia Ortiz: una republicana en el Tribunal de Joan Carles I, assegura que Letícia va tenir un altre avortament mentre estudiava a Mèxic, el 1996. Aquest procediment s'hauria dut a terme a l'hospital Médica Sur, a Ciutat de Mèxic.
La periodista Laura Rodríguez també ha insinuat la possibilitat d'un tercer avortament, del qual tindria informació Jaime del Burgo. Segons Rodríguez, del Burg podria tenir proves que recolzarien aquestes afirmacions i no dubtaria a treure-les a la llum. Aquest tema genera gran preocupació a la Casa Reial, especialment per la sèrie documental que es planeja llançar el 2025, on aquestes revelacions podrien fer-se públiques.