Coneixes l'artritis reumatoide? Parlem d'una malaltia en la qual s'inflamen les articulacions produint-se dolor, deformitat i dificultat per al moviment, encara que també pot afectar altres parts de l'organisme.
Es tracta d'una malaltia crònica, amb una baixa freqüència de curació espontània, encara que amb un tractament adequat s'aconsegueix un bon control de la malaltia en la majoria dels casos.
Mentre que en l'artrosi hi ha un procés lent de desgast del cartílag articular (el teixit que recobreix l'os i actua d'amortidor), en l'artritis es produeix una inflamació crònica de la membrana sinovial (la "bossa" que recobreix l'articulació) que dona lloc a dolor i dificultat per al moviment i acaba fent malbé molt ràpidament el cartílag, l'os, els lligaments i els tendons.
Es pot controlar la malaltia amb un bon tractament
Artritis reumatoide
Quines són les causes de l'artritis reumatoide?
La causa de l'artritis reumatoide és desconeguda. S'han estudiat agents infecciosos (bacteris, virus...) i encara que s'han trobat dades suggeridores en alguns casos, no hi ha evidències que confirmin la implicació d'un en concret.
L'artritis reumatoide es classifica com una malaltia autoimmune, que es desenvolupa a causa que determinades cèl·lules del sistema immunològic no funcionen correctament i comencen a atacar a les articulacions sanes.
Com es tracta l'artritis reumatoide?
- Antiinflamatoris no esteroideos (AINEs) i els glucocorticoides: per alleujar el dolor i la inflamació.
-
Fàrmacs modificadors de la malaltia (FARME): són fàrmacs immunosupressors (metotrexat, sulfasalacina, leflunomida...). Utilitzats per controlar l'activitat de les malalties reumatològiques. El seu ús adequat té per objectiu induir o mantenir la remissió de la malaltia, reduir la freqüència de recaigudes i reduir l'administració de corticoides.
Aquells pacients amb un diagnòstic establert d'artritis reumatoide han de començar el tractament amb fàrmacs antireumàtics modificadors de la malaltia. Aquests medicaments, sovint, s'utilitzen en conjunt amb antiinflamatoris no esteroides i/o baixes dosis de corticoesteroides. - Fàrmacs biològics: utilitzats en pacients que no responen als FARME on en pacients amb una malaltia gaire activa des de l'inici dels símptomes. Són fàrmacs segurs, però previ a l'inici de l'esmentat tractament cal realitzar despistatge d'infecció per tuberculosi latent i descartar infecció per virus de l'hepatitis B i C.
Com es diagnostica l'artritis reumatoide?
Finalment, parlem del diagnòstic. El reumatòleg valora els símptomes que presenta el malalt i realitza una exploració física per comprovar si presenta calor, dolor i inflor en les articulacions.
Les troballes que es poden trobar a les radiografies i alguns estudis analítics (VSG, PCR, factor reumatoide, Anticossos antipèptids citrulinats cíclics o Ac anti CCP) són de gran utilitat per confirmar el diagnòstic.
Un bon control de l'artritis reumatoide requereix un diagnòstic primerenc.