Segons dades de la Societat Espanyola de Neurologia, entre 110.000-120.000 persones pateixen un ictus cada any a Espanya. D'aquest nombre de gent, un 50% queda amb seqüeles discapacitants o mor. És per això que, amb motiu del Dia Internacional de l'Ictus, Quirónsalud t'explica què és aquesta malaltia, quins són els símptomes, com actuar davant d'aquests i en què consisteixen els tractaments.
Segons la Societat Espanyola de Neurologia, entre 110.000-120.000 persones pateixen un ictus cada any a Espanya
D'entrada, cal definir què és exactament l'ictus. Doncs bé, és la manca sobtada d'aportació sanguínia a una regió cerebral. Ara bé, existeixen dos tipus d'ictus. En primer lloc, trobem l'ictus isquèmic, que aproximadament suposa el 75 % dels casos i és causat per l'obstrucció de l'artèria (conegut també com una trombosi o embòlia). En segon lloc, l'ictus hemorràgic, causat pel trencament d'una artèria i suposa, aproximadament, el 25% dels casos.
Es pot prevenir l'ictus?
Una pregunta que es fa molta gent és si l'ictus es pot prevenir. "Sortosament, sí. Però per fer-ho cal portar una vida saludable. És a dir, cal controlar els factors de risc modificables com ara el tabaquisme, l'excés de pes, el sedentarisme, la dislipèmia, la hipertensió, la diabetis mellitus, el consum d'alcohol i les cardiopaties prèvies", explica la Dra. Georgina Figueras, neuròloga especialista en vascular. "No obstant això, escau subratllar que hi ha factors de risc cardiovascular que no es poden modificar, com per exemple l'edat, el sexe (dona), la història familiar, les trombofílies i els ictus previs".
Símptomes d'alerta d'un ictus
Per recordar els símptomes de l'ictus va molt bé tenir present l'acrònim en anglès FAST (ràpid). La F fa referència a "Face dropping", que en català vol dir "caiguda de cara". Aquesta expressió es fa servir per representar un dels símptomes de l'ictus, quan un costat de la cara es torça. Per detectar el Face dropping és molt útil fer somriure la persona per detectar asimetries. L'A es fa servir per denominar el fenomen de l'"Arm weakness" (braç feble en català). Així doncs, és útil fer aixecar el braç i la cama per observar si la persona té dificultats per alçar aquestes extremitats. I la S correspon al mot anglès "Speech" (discurs). És un dels símptomes més fàcils de reconèixer, ja que només cal veure si a la persona li costa parlar.
Finalment, la T és de la paraula anglesa "Time", ja que el temps és crucial quan s'aprecia algun d'aquests símptomes. Per tant, cal trucar a emergències ràpidament.
Per recordar els símptomes de l'ictus va molt bé tenir present l'acrònim en anglès FAST
Val a dir que altres senyals d'alerta són el desequilibri brusc, les alteracions en la visió i el mal de cap sobtat i intens.
Què cal fer davant d'un possible ictus?
"Si sospites que una persona del teu voltant pateix un ictus, has de trucar a emergències immediatament i acudir a un hospital com més aviat millor, ja que el temps és crucial. I és que, cada minut que passa, es perden 2 milions de neurones. En aquesta línia, cal remarcar que cada segon és important i que el retard en l'atenció pot tenir conseqüències molt greus. Unes conseqüències que es poden traduir en seqüeles neurològiques i impossibilitat d'aplicar un tractament, ja que el temps transcorregut comporta més morbimortalitat", explica la Dra. Figueras.
Els tres tipus de seqüeles més habituals d'un ictus
D'entrada, cal esmentar que no sempre es pateixen seqüeles després de patir un ictus. Però, quan es produeixen, poden ser d'aquests tres diferents tipus: físiques, neurològiques i cognitives.
Les seqüeles de l'ictus poden ser físiques, neurològiques o cognitives
1. Seqüeles físiques: Depenen de l'hemisferi cerebral i la regió afectada. Poden variar segons les àrees afectades. Acostumen a disminuir la força d'una banda del cos, a provocar trastorns del llenguatge, problemes visuals, alteracions en la deglució, disminució o alteració de la sensibilitat i alteracions de la marxa i equilibri.
2. Seqüeles cognitives: Normalment, es presenten com a demència o disminució de l'atenció.
3. Seqüeles psicològiques o de l'estat d'ànim: Són molt freqüents i importants, ja que solen aparèixer a la fase de convalescència i rehabilitació (primers tres mesos). Les més habituals són l'ansietat i la depressió.
El tractament de l'ictus
En la fase aguda de l'ictus isquèmic, el tractament més freqüent és el de retirar l'obstrucció durant la fase aguda (primeres 24 hores) mitjançant un fàrmac trombolític o a través de la trombectomia mecànica.
Pel que fa a la recuperació, el pla terapèutic mèdic està adreçat a la prevenció secundària, segons la causa de l'ictus, per tal que no es torni a repetir. Així doncs, s'avaluen de manera precoç les seqüeles i s'inicia la rehabilitació tant física com psicològica un cop han passat 48-72 hores. Sobre aquest punt, escau recalcar que és possible rehabilitar-se completament.
És possible rehabilitar-se completament
L'objectiu de la recuperació és que el pacient pugui ser el més independent i autònom possible. Per aconseguir-ho, és vital començar aviat (sempre que l'estat clínic ho permeti) la rehabilitació física i avaluar de manera continuada l'ambient social i l'estat d'ànim.
Els darrers avenços en la investigació de l'ictus
Els darrers avenços en la investigació de l'ictus tenen a veure amb els sistemes d'intel·ligència artificial. Aquesta es fa servir per a la detecció i diagnòstic en la fase aguda de l'ictus. Així, s'utilitza la tomografia computaritzada cranial i la trombectomia mecànica (extracció del trombe mitjançant la utilització de catèters endovasculars).
Les Unitats d'Ictus dels hospitals
Per últim, convé parlar de les Unitats d'Ictus dels hospitals. Concretament, són unitats específiques destinades exclusivament a curar tots aquells que han patit un ictus agut. Són multidisciplinàries i estan caracteritzades per una atenció al pacient per part de personal entrenat, criteris diagnòstics i terapèutica sistematitzada i preestablerta, amb una actuació ràpida i rehabilitació funcional i social precoç.
Per finalitzar, escau destacar que el Centre Mèdic Teknon treballa per, el pròxim mes de gener de 2023, poder oferir una atenció especialitzada, ràpida i multidisciplinària als pacients d'ictus.