Un total de 15.734 personas iniciaron tratamiento por adicciones el año pasado en Catalunya, la máxima demanda desde 1987, según se desprende de los últimos datos del Observatori Català de Drogues i Addiccions Comportamentals. El órgano, que pertenece a la Agència de Salut Pública de Catalunya, señala que el alcohol fue la droga que ocasionó más inicios de tratamiento (6.555, el 44%) y la que más urgencias hospitalarias provocó (51%). Por el contrario, la heroína marca un mínimo histórico, tanto con respecto a los inicios de tratamiento (1.115) como a su presencia en la mortalidad (45%) y en las urgencias.

A pesar de este incremento, el Departament de Salut asegura que eso no refleja un incremento del problema, sino que muestra sobre todo un aumento de la accesibilidad al tratamiento y del esfuerzo por detectar y tratar personas con adicciones. Estas demandas de tratamiento son atendidas en los 63 centros de atención y seguimiento (CAS) a las adicciones, que son la puerta de entrada al sistema.

El alcohol es la droga con más inicios de tratamiento (44%) y una mayor carga de morbilidad y mortalidad. El 72% de las personas que iniciaron tratamiento por alcohol fueron hombres, con una edad media de 47 años. La segunda droga que generó más inicios de tratamiento fue la cocaína. El 2023 supuso el 24% del total (3.492 casos), de los cuales la mayoría eran hombres (el 81% del total). Este consumo se concentró en la población de entre 30 y 50 años, y se hizo mayoritariamente por vía intranasal. Fue también la sustancia más presente en las muertes por reacción aguda y también a urgencias después del alcohol, aunque a gran distancia de este.

El cannabis ha sido la droga ilegal más consumida por la población en Catalunya, si bien con 2.046 inicios de tratamiento durante el 2023, tan solo representó el 14% del total. Un 76% de los casos, hombres. Fue la droga que generó más demanda de tratamiento en edades por debajo de los 25 años, grupo de edad donde se concentró el 40% de los inicios de tratamiento por esta droga.

Con respecto al resto de sustancias, solo las benzodiacepinas (143), las anfetaminas (106) y las metanfetaminas (169) superaron las 100 demandas de tratamiento. Por otra parte, hubo 598 tratamientos por tabaquismo (4% del total), normalmente en personas con una adicción grave y patologías derivadas del consumo. El 47% eran mujeres y el 82% de los casos se situaban en personas de entre 40 y 70 años. La mayoría de los casos se trataron desde la atención primaria.

Con respecto al fentanilo, la droga que causa estragos a los Estados Unidos, el informe indica que "a pesar del aumento del uso de los opioides para los tratamientos del dolor en traumatismos y cirugía que ha causado una preocupación por una desviación cabe a un mal uso, actualmente no se ha detectado un incremento en demandas de tratamiento, ni a las urgencias, ni a la mortalidad por intoxicación". En este sentido se ha pronunciado también este junio un detallado informe financiado por Ministerio de Sanidad, que descarta que pueda haber aquí una epidemia similar a la de los EE.UU., ya que en España hay estrictos controles de los fármacos opioides y porque la heroína ya ocupa este espacio en Europa.

Los juegos de apuestas por internet, una problemática

Con respecto a las adicciones comportamentales en Catalunya, el año pasado se registraron 953 solicitudes de tratamiento, de las cuales tres de cada cuatro estuvieron motivados por juego de apuestas. El juego, que ha sido un problema tradicional de adicción, es un fenómeno más accesible desde la aparición de internet y "los datos dicen que el juego por internet genera problemas económicos más severos", se indica en el informe. Un 43,2% de los que iniciaron un tratamiento por juego de apuestas, lo hacían en línea. Aparte, las máquinas tragaperras fueron con mucha diferencia la tipología de juego que generó más demanda de tratamiento por juegos de apuestas en ambos sexos. En segundo lugar, y a gran distancia, los tratamientos por adicción en los videojuegos, que fueron el 8%. En el caso concreto de las mujeres, también destaca el tratamiento por adicción a las compras (17%).

Muchos más hombres que mujeres

A pesar de la variabilidad en los perfiles sociodemográficos, de consumo y de consecuencias en función de la droga y entre personas que inician tratamiento por una misma droga, en términos generales la presencia de hombres es mucho más elevada (76% de los inicios de tratamiento corresponden a hombres y el 24% a mujeres). La proporción mayor de hombres se acentúa en la cocaína y la heroína (4 hombres por cada mujer), se reduce en las drogas con más aceptación social, como el alcohol y el cannabis (dos hombres por cada mujer) y se iguala en el tabaco. La diferencia entre hombres y mujeres se mantiene en las adicciones de comportamiento, en el que hay cinco hombres que inician tratamiento por cada mujer.

Altas tasas de personas en situación desfavorecida

Con respecto a la edad, el 62% de las personas que inician un tratamiento tienen más de 40 años, y en los menores de 25 años los inicios son mayoritariamente por cannabis. Entre los 26 y los 40 años son tanto el alcohol como la cocaína y, a partir de 40, es el alcohol la droga que genera más demandas de tratamiento. Con respecto al nivel de estudios, situación laboral, de vivienda y nivel socioeconómico, las personas atendidas por una dependencia en drogas presentan situaciones más desfavorecidas que la población general de Catalunya. El 30% tienen estudios primarios o no tienen estudios y más del 30% está en el paro (cuatro veces más que la media catalana).